免去跑腿和垫资，今年1381人

因工作需要，我市某科技公司在职职工陈某长期在山东出差。日前，他因头痛医院检查，被确诊为颅内占位性病变，需要接受住院治疗。住院期间共发生医疗费用元，出院时医保实时报销元，个人承担费用仅需元。这是我市今年第例跨省异地就医成功实时结算的事例。

据了解，年9月，我市正式开通跨省异地就医双向联网结算。今年以来，市人社局把异地就医实时结算作为为民二十件实事之一来推进落实。截至今年9月底，我市城镇职工基本医疗保险参保人数31.62万人，申请办理异地就医备案人，其中，办理人员主要是异地安置的退休（职）人员和因公长时间在外地工作或学习，连续时间超过6个月（含6个月）的人员。

市人社局医保中心统计数据显示，今年1~9月份以来，我市城镇职工医保异地就医双向联网结算有人次，发生住院总费用万元，直接结算万元。其中，跨省联网结算人次，发生住院总费用万元，直接结算万元。在跨省联网结算中，靖江医保跨省住院人次，总费用万元，直接结算万元；外地医保靖江住院人次，发生费用万元，直接结算万元。异地就医联网结算大大方便了参保群众，免除了“跑腿”和“垫资”，不断增强了参保群众的获得感和幸福感。

据悉，我市年起接入了省异地就医联网结算平台，随着平台建设不断完善，实现了省内异地就医实时结算。年4月10日随省平台成功接入了国家异地就医结算系统。年6月2日，人社部召开视频会，正式打响跨省异地就医直接结算百日攻坚战。市人社局迅速行动，按照人社部、省、泰州市要求制订了工作方案，全面推进跨省异地就医实时结算工作。明确专人负责，设立专业窗口，明确专职人员，专门负责省级异地就医结算工作。梳理和完善跨省异地就医联网结算的操作口径和经办服务流程，扩大了省内异地就医定点医疗机构范围，不断提升省内异地就医直接结算质量和效率。在巩固省内异地就医结算管理成果的基础上，充分发挥金保工程的优势，全面完成与国家平台接口改造衔接任务，完善跨省异地就医人员信息数据库，积极开展跨省异地就医联网测试。目前，省内异地就医门诊和住院费用都可以刷卡直接结算，门诊刷卡可使用个人账户金额，超过部分由个人承担；跨省异地就医只有住院医疗费用可以刷卡直接结算，零售药店暂不能刷卡。

采稿/编辑：蒲小航

来源：靖江人社

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