本期专题微整形注射并发症1概述

　

第一节微整形注射并发症概述

概述

美是人们追求不懈的目标，人们不断地追求以最低的代价实现美，于是就有了微整形的兴起；另一方面，微整形事业欣欣向荣的背后，也有越来越多的人付出了毁容和损害健康的代价，于是就有了现在这一课题作为反面教材——《微整形注射并发症》。

微整形与注射美容

微整形，即通过各种高新技术和材料以及个性化的精细操作，尽可能采用最小的手术切口或避免手术切口，而以非手术的方式，来取代传统切开类手术，达到类似的整形美容治疗效果。注射美容，即通过注射的方法，将可注射材料直接注射于人体局部或特定部位，起到增进容貌美、形体美和（或）改善生理功能、促进心理健康的效果。除皱抗衰老（肉毒素、软组织填充剂）和填充塑形（软组织填充剂）是注射美容最主要的两个分支。

在整形美容外科的临床中，微创是个永恒的话题，但凡美容外科手术，无不以微创为重要原则，因此微整形只是一个相对的概念，并无严格的界限区分。注射美容是微整形的重要组成部分，从广义上来讲，内窥镜技术、激光美容、微晶磨削等都符合微创的概念，均可列到微整形美容的范畴中来。

近些年来，随着生物材料学的飞速发展，使得注射美容异军突起，蓬勃发展，因此在狭义上，“微整形”也常为“微整形注射美容”的简称和代名词。

微整形注射美容的特点

◎主要优点

相比传统的开放性整形美容手术，微整形注射具有风险小、操作灵活简便、没有切口、治疗时间短、患者痛苦小、正常组织损伤小、炎症反应轻、术后无明显可见痕迹、治疗效果较为明显且容易评估、术后恢复快、无须住院、不影响正常工作或影响很少、便于二次修复与调整等诸多优点，在除皱抗衰老、面部填充塑形等方面有着独特的优势。

◎协调性

与传统的整形手术术后的“惊人”变化不同，微整形注射术的结果往往追求的是更加和谐的面部搭配，美容医师可对求美者面部进行许多项的注射操作，其最终结果并非如大型整形术手般，能看出明显变化的效果，而是面部整体和谐度的上升。细微的变化累积多了，效果便会愈加明显。

例如，目前微整形最受欢迎的注射除皱抗衰老，由于面部的皱纹很难精确量化地看出多与少，而是给人们以总体感觉是否年轻、皮肤是否光滑，因而很难有实际的参数来判断。而注射后出现潜移默化的改变，能让人的整体外观气质上不知不觉地达到年轻化的治疗效果。

◎局限性

微整形虽可替代部分手术的效果，但效果仍属于微调范围，有其治疗极限而不得超越，在很多方面仍无法替代开放性手术。如下睑袋膨出、皱纹严重、皮肤明显松弛的患者，若一味使用徽整形注射，对其进行填充，非但不能使其症状得到改善，反而会使其外观臃肿。此时，只有通过手术方式才能解决了。

◎联合性

微整形的发展并非要取代原有的手术操作，事实上二者非但无任何冲突，在很多方面，或者同一患者的不同时期，两者可以联合应用，以达到取长补短、相辅相成的效果。

微整形注射美容的风险

微整形注射多是进针后在盲视下操作，而不是像传统手术那样开放性地处理，对术者的手感以及对解剖学的功底均有很高的要求，绝非表面上看着非常简单地扎哪打哪。

局部的出血受损还算不上是太大的问题，然而一旦现大面积的血管栓塞，甚至失明，其惨烈程度

比起传统的开放性手术丝毫不低。

图1-2微整形注射带来的严重后果

图1-年4月14日的厦门事件，虽未受媒体







































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