以往的研究表明,脑创伤后患者出现脑充血较脑缺血更常见,故推荐过度通气治疗策略。然而,最近的研究发现,重型颅脑损伤发生后患者大脑的代谢率并不总是降低,而是一个可变量,事实上许多研究已经证实重型颅脑损伤后大脑存在脑缺血的状态,这改变了长期以来存在的对这类患者的通气治疗建议。
因此,版重型颅脑损伤救治指南引用了一个IIB级的证据群体的研究做出了最新的推荐即Prolongedprophylactichyperventilationwithpartialpressureofcarbondioxideinarterialblood(PaCO2)of25mmHgorlessisnotre