探索大脑的奥秘脑生物电活动的记录者脑

　

1、问：什么是脑电图（EEG）？

答：脑电图是通过脑电图描记仪将大脑自身微弱的生物电放大记录成为一种曲线图，以帮助诊断疾病的一种现代辅助检查方法。

通俗一些讲，就是和心电图一样，脑电图即将脑的电活动用生理学的方法通过头皮电极记录下来。

2、问：我已经做过CT、MRI了，为什么还要查脑电图？

答：虽然影像学检查能提供形态学变化及限定范围内的大脑活动的信息，但不能向脑电图一样动态地连续观察、记录脑电活动。

通俗一些讲，我们通过CT、MRI看的是脑的结构，而脑电图看的是脑内的电信号，这是两个截然不同的检查方面，特别是对癫痫的患者来讲，脑电图的功能是不可替代的。

3.问：我又没有癫痫，为什么医生要让我做脑电图？

答：脑电图并非只对癫痫具有诊断意义。脑炎、脑血管病、脑肿瘤、脑代谢性疾病、变性疾病等等都可以利用脑电图作为提示性诊断。如脑电图上脑肿瘤可表现局限性异常（慢性波灶、脑电活动的左右差异），肝性脑病晚期可见去皮质状态及平坦的脑电图。

具体适应症：

1．癫痫

2．颅内占位性病变:包括脑肿瘤、脑脓肿、脑转移癌和慢性硬膜下血肿等。

3．各种类型的意识障碍性(嗜睡、昏迷等)。

4．颅脑外伤:脑震荡、脑挫伤等。

5．脑血管病:脑出血、脑血栓。

6．中枢神经系统感染:病毒性脑炎。

7．脱髓鞘病变

8．代谢性疾病

9．其他神经系统疾病

4、问：我癫痫好多年了，都已经诊断明确了，医生为什么还要我做脑电图，有什么意义？

答：脑电图能够客观地反应出癫痫最初电活动的起源以及发作过程中大脑皮质异常放电情况，通过发作起源部位及发作过程中的脑电图表现，可对癫痫进行临床分类（全面强直阵挛发作、失神发作、复杂部分发作等），从而选用针对性药物；同时也可了解药物治疗的效果，减药、停药前均应进行脑电图检查。

癫痫治疗过程中也应定期复查脑电图

①癫痫发作已控制：大约半年~1年左右复查一次脑电图，脑电图正常：可适当延长脑电图复查间隔时间；

②癫痫发作未控制：根据临床需要不定期或随时复查。

5、问：脑电图有辐射吗？

答：脑电图是比较安全的检查，它是无痛、无创伤的，对生长发育也没有任何影响，新生儿、儿童均可放心检查。

6、问：检查前病人要做哪些准备呢？

答：1.记录脑电图前一天应洗头;

2.检查前避免服用镇静催眠药物和中枢兴奋药物;

3.癫痫患者正在服用抗癫痫药物的，除有特殊诊断需要，一般不停药;

4.清醒脑电图检查前一天应充分睡眠，避免检查中困倦;

5.检查应在进食后3小时之内进行，避免因饥饿造成低血糖影响检查结果;

6.检查中应安慰患者情绪放松，避免紧张焦虑;

7.、问：脑电图有几种检查方法：

答：（一）头皮脑电监测：

1、常规脑电图（清醒脑电图+特殊诱发实验）：一般记录时间为30min左右，主要针对各种颅内感染（病毒性脑炎、化脓性脑炎等）、颅内占位病变、脑血管病、颅脑外伤、脱髓鞘疾病、中毒性脑病、缺血缺氧性脑病、多发性抽动、头痛、头晕、精神及行为障碍等。通常当天能完成检查

2、动态脑电图（2h）（清醒脑电图+睡眠脑电图+特殊诱发实验）：主要针对各类癫痫和发作性疾病、热性惊厥、脑部疾病后遗症、智力低下，语言发育障碍、睡眠障碍，晕厥、脑性瘫痪等，因患儿需剥夺睡眠等准备，通常1~2个工作日内能完成能检查，需预约安排。

3、视频脑电图：主要针对发作频繁的发作性疾病的监测，主要是发作频繁的癫痫及非癫痫性发作性疾病的诊断，检查时间一般在2~8小时或更长，因患儿需剥夺睡眠等准备，通常1~2个工作日内能完成能检查，需预约安排。

（二）颅内电极脑电图：

1.术前脑电图

2.术中脑电图

PS：目前我院已开展成人常规脑电图检查，未来还有动态脑电图、视频脑电图，以更好为大家服务。

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