备考知识初级护师知识点精华腹外疝的相

　

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1腹外疝的辅助检查内容

1.透光试验

腹股沟斜疝透光试验阴性，此检查方法可与鞘膜积液鉴别。

2.实验室检查

疝内容物继发感染时，血常规检查示白细胞计数和中性粒细胞计数比例升高；粪便检查显示隐血试验阳性或见白细胞。

3.X线检查

疝嵌顿或绞窄疝时X线检查可见肠梗阻征象。

2腹外疝常见临床分类

1.易复性疝

凡疝内容物很容易回纳入腹腔的，称为易复性疝。

2.难复性疝

疝内容物不能或不能完全回纳入腹腔内，称难复性疝。

3.嵌顿性疝

疝环较小而腹内压突然增高时，疝内容物可强行扩张疝囊颈而进入疝囊，随后因疝囊颈的弹性收缩，将内容物卡住，使其不能回纳，称为嵌顿性疝。

4.绞窄性疝

嵌顿若未能及时解除，肠管及其系膜受压程度不断加重，可使动脉血流减少，最后导致全阻断，即为绞窄性疝。嵌顿性疝和绞窄性疝实际只是一个病理过程的两个阶段，临床很难截然区分。

3针对腹外疝的术前护理措施

1）消除致腹内压升高的因素：

除紧急手术者外，凡术前有咳嗽、便秘、排尿困难等腹压升高因素者，均应给予对症处理，否则易致术后疝复发。

2）活动与休息：

疝块较大者减少活动，多卧床休息；离床活动时使用疝带压住疝环口，避免腹腔内容物脱出而造成疝嵌顿。

3）病情观察：

观察病人的腹部情况，若出现明显腹痛，伴疝块突然增大、紧张发硬且触痛明显、不能回纳腹腔，应高度警惕嵌顿疝发生的可能。

4）灌肠与排尿：

术前晚灌肠，清除肠内积粪，防止术后腹胀及排便困难。送病人进手术室前，嘱其排空小便或留置尿管，以防术中误伤膀胱。

5）急诊手术：

病人的术前护理除一般护理外，应予禁食、静脉输液（抗感染，纠正水、电解质及酸碱平衡失调）、胃肠减压、备皮、配血。

以上就是小编为大家整理的内容，希望对各位考生有所帮助，我们的

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