血流导向装置越来越多地用于各种颅内动脉瘤,特别是传统外科手术或血管内治疗困难的复杂病例。弹簧圈或夹闭血泡样动脉瘤极具挑战性,因为动脉瘤壁薄、易破裂、瘤颈难以确认,手术中动脉瘤再破裂率不容忽视。同样,夹层/梭形动脉瘤往往没有真实瘤颈,几乎不可能进行弹簧圈栓塞和动脉瘤夹闭。另外,弹簧圈栓塞宽径和宽径分叉处动脉瘤时往往需要辅助装置,因为弹簧圈团不稳定(instabilityofthecoilmass)。
血流导向装置工作原理是导向血流使血流离开动脉瘤,促进动脉瘤内血栓形成,对复发动脉瘤起到治疗作用。越来越多的证据确认了血流导向装置治疗未破裂动脉瘤的有效性和安全性,因此有人扩大了血流导向装置的适应症,甚至扩大到了急性破裂颅内动脉瘤。