患者女,郝,73岁,家住平遥襄垣郝开村。年患者三叉神经痛,年在医院疼痛科做“麦克氏囊纯甘油注射”,术后痛疼消失。近几个月来又出现面部放电样疼痛,严重影响了睡眠和饮食。服用卡马西平头晕恶心,术前VSA评分10分,患者年龄较大并且还脊椎畸形,慢性阻塞性肺病。综合以上情况,疼痛科选择了非颅内介入圆孔,卵圆孔射频联合阿霉素介入,术后VSA评分0分。非颅内介入治疗三叉神经痛穿刺针不进卵圆孔,不用担心颅内出血,颅内感染,不用全麻局麻即可,患者有清醒下配合程度高安全性高。利用射频的即刻止痛作用,利用阿霉素的亲神经和逆轴浆运输特性及长效作用。
C臂引导下正位穿刺图
C臂引导下侧位穿刺图
双极射频
术前疼痛视频
术后感言
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三叉神经(n.trigminus)为混合神经,是第5对脑神经,也是面部最粗大的神经,含有一般躯体感觉和特殊内脏运动两种纤维。支配脸部、口腔、鼻腔的感觉和咀嚼肌的运动,并将头部的感觉讯息传送至大脑。三叉神经由眼支(第一支)、上颌支(第二支)和下颌支(第三支)汇合而成,分别支配眼裂以上、眼裂和口裂之间、口裂以下的感觉和咀嚼肌收缩。
三叉神经痛就是大家所说的“脸痛”,出现这种症状是很容易与牙痛相混淆的,一般发生在面部,它是一种比较常见的神经内、外科病,这种病大多数在40岁起病,而且一般多发病于中老年朋友,女性朋友较多,这种病的特点是:在人体的头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,闪电样、烧灼样、难以忍受的剧烈性疼痛。
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