1厘米粗25厘米长的钢筋贯穿头部10

文章来源:开放性颅内损伤   发布时间:2022-4-22 13:05:53   点击数:
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20岁的安徽小伙周康(化名),在宁波一家服装厂上班,半夜喝醉酒后,不慎从桥上坠落,一根钢筋条不偏不倚穿透刺入他颅内。

前天凌晨3点发生的这惊魂一幕,让急救人员都大吃一惊,他们合力将钢筋条尾部锯断,连夜将其送到浙江大医院。负责抢救的急诊中心主任张茂表示,医务人员经过10个小时的全力抢救,成功取出了钢筋条。目前周康还在重症监护室,能否脱离生命危险,还要看术后恢复。

小伙头颅被钢筋条贯穿

昨天上午记者赶到浙医二院,从张茂主任那里听到一个好消息,手术后周康的生命体征稳定,接下来需要渡过感染、颅内出血、梗塞三个难关。

在重症监护室外遥望了周康一眼,记者随后找到陪送周康来的朋友小吴,他也是事发的第一见证者,向记者还原了出事经过。

事发当天凌晨3点左右,周康聚会时酒喝多了,一个人摇摇晃晃地回家,走到一座桥上的时候还有意识,打电话给小吴,让小吴来接他。等小吴赶到桥下的时候,已经看到了周康的身影,他正向周康挥手示意,此时周康一个重心不稳,从桥上坠落。

眼睁睁看着好友摔下桥,小吴飞快地奔向桥下,接下来的一幕着实吓坏了小吴:周康的脑袋牢牢戳在一根立着的钢筋条上。

小吴马上跑上前,靠拽紧周康的裤腰带牢牢托举着他的身子,不让他倒下。随后拨通了电话呼救,急救人员到场后锯掉了钢筋条尾部,随即将周康送到浙医二院急救。

10个小时才拔出钢筋条

当天上午9点,周康被送到浙医二院,一直处于昏迷状态。通过脑部CT可以清晰地看见,钢筋从周康的右下颌穿进,经过口腔、咽部、眼部后方,从左边头顶部穿出,这是一例经过颅内、路径特别长的严重多发创伤。

摆在张茂主任面前有两道难题:一是保证异物取出,二是避免手术中出现二次损伤加重病情。由于病情严重、钢筋条跨越部位多,浙医二院启动了多学科会诊,神经外科、口腔外科、耳鼻咽喉科、麻醉科、急诊科的专家第一时间到场。

中午12点,手术开始,脑外科专家在左边头顶部开了一个手掌大的窗口,露出钢筋头部。接着几个科室的专家轮番上阵,在颅外鼻内窥镜和颅内手术显微镜的双保险下,一点点将钢筋条“拔”出来。一根25厘米的钢筋条,足足拔了10个小时,而且不能出现偏差,否则戳破周边大血管,将引起大出血甚至死亡。

所幸手术非常成功,不仅拔出了钢筋条,出血控制在毫升以内。

遇异物刺入切勿自己拔

张茂主任告诉记者,浙医二院一年接受这样的异物刺入病例10例左右,以工伤为主,刺入部位大多在胸、脑、腹部,像周康这样醉酒后被异物刺入的很少见。

“我碰到因为喝酒出事的急救病人不少,像开电动车掉水沟里、楼梯间摔倒引起的意外伤;还有酒后呕吐物堵住鼻腔口腔,在浴缸内浸泡引起的窒息;甚至酒后脑袋压住手部,导致手部缺血后严重到需要截肢的。”张茂主任提醒市民,喝酒伤身,不要饮酒或应少量饮酒。

当市民发现被异物刺入体内的伤者该怎么办?张茂主任指出:首先,千万不要随意拔异物,最好是让伤者不要挣扎,且不能随意取出或拔出异物;其次,病人和异物都要固定好,比如转运过程中不要让病人、异物晃动;最后,及时寻求帮助。

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