您所在的位置：开放性颅内损伤 >> 基本特征>>
>> 股神经相关下肢疾病病理剖析珍藏版
股神经相关下肢疾病病理剖析珍藏版
文章来源：开放性颅内损伤 发布时间:2018-6-5 1:12:48 点击数： 次
本文内容：股神经卡压病理
本文来源：针刀临床实战AB班
责任编辑：针刀百家
往期相关资料：
下肢运动解剖←点击查看
腰椎病快速定位←点击查看
腰椎阅片技巧←点击查看
下肢、臀部疼痛在腰腿痛上的诊断要点←点击查看
股神经位于股动脉的外侧，立即分成多条肌支和皮支，其中有两条神经一直伴动脉和股静脉。
股神经由L2-L4神经前支后股组成，腰丛各支中最粗者。
它由腰大肌外缘穿出，向下斜行于髂筋膜深面，在腰大肌与髂肌之间到达股筋膜鞘，在髂窝内发出髂肌支及腰大肌支。
主干经腹股沟韧带深面、髂腰肌表面，由肌间隙进入股三角，位于股动脉的外侧。股神经穿过腹股沟后2～3cm，分出前支和后支，前支又分为股内侧皮神经和股中间皮神经，支配股前内侧皮肤，并发出运动支支配缝匠肌和耻骨肌；
后支先分出肌支配股四头肌，后分出一皮神经，即隐神经。
隐神经伴随股动脉、股静脉由股三角进入内收肌管，自该管的下端穿出筋膜，在膝部位于缝匠肌之后，分成两支，一支从缝匠肌肌腱中穿出行于髌骨下方的膑下支；然后一支行于皮下与大隐静脉伴行到达内踝。
损伤：
股神经经过髂腰筋膜间隙时受到髂腰肌卡压，经过腹股沟韧带深层髂腰肌膜鞘管处受压，隐神经经过内收肌腱管的时候受压，膑下支经过缝匠肌肌腱时受压。
引起股神经损伤的原因以枪击伤、刀刺伤、手术性损伤等多见。
任何原因引起的髂腰肌筋膜间隙或纤维鞘管内压力增加，如髂腰肌、内收肌群、缝匠肌过度牵拉或强烈收缩所致肌肉损伤、肿胀、血肿、局部肿物或者血友病局部形成血肿等，均可产生神经卡压症状。
症状：
髂腰肌部卡压：后主要临床表现为大腿前侧肌群麻痹所致屈髋无力（髂腰肌），坐位时不能伸膝（股四头肌），行走困难，膝跳反射消失，股四头肌萎缩，大腿前侧（股前皮神经）、髌骨前下方疼痛（膑下支）、小腿内侧、足内踝部（隐神经）皮肤感觉障碍。下腹部或腹股沟部深压痛，有时触及肿物。
常合并股外侧皮神经卡压综合征，出现股外侧皮肤感觉功能障碍。
内收肌管部卡压：髌骨前下方疼痛（膑下支）、小腿内侧、足内踝部（隐神经）皮肤感觉障碍。
缝匠肌肌腱卡压：髌骨前下方疼痛（膑下支）。
免费资料获取，扫码更方便！
扫码免费赠送针刀视频一套及解剖软件（分层、断层）！
针刀临床学习：李班长
往期资料分享：
第1期：臀肌步态评估（←点击查看）
第2期：神经根型颈椎病针刀针出症消（←点击查看）
第3期：弹响髋针刀治疗（←点击查看）
第4期：肩关节疼痛弧针刀一次见效（←点击查看）
第5期：腰痛不治腰也可一次见效（←点击查看）
第6期：颈7刀治疗颈椎病（规范治疗）（←点击查看）
第7期：背疼胸闷针刀一次见效（←点击查看）
第8期：腰椎滑脱针刀治疗（←点击查看）
第9期：站起困难，腰大肌（←点击查看）
第10期：膝关节疼（治膝不离腰1）（←点击查看）
第10期：膝关节后疼（治膝不离腰2）（←点击查看）
第11期：膝关节上楼疼走路不疼（←点击查看）
第12期：股骨头坏死针刀治疗2个疗程可改善大半（←点击查看）
第13期：腰突针刀治疗一次缓解80%（←点击查看）
第14期：伸腿不直，一针见效（←点击查看）
第15期：坐卧腿痛，针出症消！（←点击查看）
赞赏
