重型颅脑损伤治疗指南执行和依从性的变化欧

邓松筠刘薇翻译马新华校对

摘要

目的：指南可以减少实践差异并优化患者治疗。我们的目的是研究在处理创伤性脑损伤(TBI)患者时使用指南的差异，并分析不遵守指南的原因。

方法：作为一项前瞻性的、观察性的、多中心的欧洲队列研究的一部分，来自20个国家的68个中心的参与者被要求完成关于他们对严重TBI的管理的72项问卷。六个问题和多个子问题侧重于指南的使用和实施。

结果：问卷由65个中心完成。其中，49个中心(75%)报告使用了脑外伤基金会的医疗管理指南或相关机构规程，11个中心(17%)没有使用指南，5个中心使用了其他指南(8%)。在报告使用任何指南的54个中心中，41个(75%)依赖于书面指南。54个中心中有4个(7%)没有正式书面文件。21个中心(38%)报告了每日临床查房期间对指南的结构性