小创伤,大作为,解决脑出血的利器新郑市中

近日，医院收治了一位80岁的慢性硬膜下血肿高龄患者，在脑外科东区张新才主任带领下，团队医师成功为其进行了微创慢性硬膜下血肿钻孔清除术，目前已康复出院。

罪魁祸首竟然是“它”

80岁的刘大爷几天前发现自己头昏乏力，但并没有引起重视，2天前突感症状加重，不能自行行走。由急诊医院就诊，经头颅CT结果显示有左侧额、颞、顶部慢性硬膜下血肿，左侧顶叶脑挫裂伤并周围水肿，颅内脑组织有压迫症状，情况紧急，必须予以手术治疗。

（?术前CT影像）

慢性硬脑膜下血肿的发生原因，绝大多数都有轻微头部外伤史。询问近段时间有无摔伤史，医生得知刘大爷一周前摔倒过，之后就感觉头昏乏力，精神状态也不如从前，但没有感到其他明显不适，也就没当一回事。入院之前，刘大爷已经头昏得厉害，不能站立行走，家里人这才慌了神，医院。

入院后，张主任为刘大爷做了术前检查和评估，并与团队医师进行会诊，考虑到其年龄偏大、慢性病多，且有脑梗塞情况，综合多方面原因，研究决定为其实施硬膜下血肿清除术。

家属也担心刘大爷年龄大，承受不了手术的风险，比较犹豫，张主任结合刘大爷的病情，与家属进行深入沟通，详细讲解了微创手术的优势及多学科协作为手术护航，打消顾虑，家属同意其手术。

微创清除淤血，成功解除患者病痛

张主任介绍该手术相对于传统开颅颅内血肿清除手术，手术时间大大缩短，其技术治疗过程比较安全，风险小，可以有效降低病人死亡率及致残率，提高患者生活质量。并且可以有效缩短患者住院时间，患者康复过程较快。

（?硬膜下血肿钻孔清除术形成的微小创口）

最终，经过细致的术前安排，在张新才主任的主导下，团队医师齐银浩和鲁玉龙一起在麻醉科的配合下，为刘大爷实施左侧硬膜下血肿钻孔清除术。经过一个多小时手术，成功引流出淤血，手术顺利结束，家属非常满意。

（?术后CT影像）

术后，经过全科精心诊疗与护理，刘大爷肢体恢复正常，康复出院。

科普时间

慢性硬膜下血肿是指颅内出血，血液积聚在硬脑膜下腔。在颅内血肿中发生率最高，好发于老年人，多有轻微头部外伤史。部分无外伤，可与营养不良，维生素C缺乏，硬脑膜出血性或血管性疾病相关。

张新才主任提醒：高龄老人一旦出现意识不清，肢体活动无力等异常反应时，医院就诊，引起重视。治疗慢性硬膜下血肿目前主张微创钻孔手术治疗，其方式创伤小，病人恢复快，并发症少，疗程短。

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