原创吴曦陈郑礼烧伤科医生陈郑礼
鼓了个大包要紧吗!?孩子头部的摔伤磕碰,是非常常见的情况,每个孩子一生都会有多次的头部磕碰,大部分情况下是不要紧的,稍微重一点的头皮血肿、还有的挂彩留疤、更严重的住院开刀。
先说说最严重的情况:颅脑损伤的特点是“三高一快”:发生率高、死亡率高、致残率高、病情发展快,发生率仅次于四肢伤(约占全身各部位损伤的10%~20%),死亡率却居各部位损伤之首。
那么,孩子受伤以后,怎医院呢?
本文分为三个部分向您介绍:
受伤的过程
孩子的症状
头部小伤口的处理
一、受伤的过程
1.撞击的能量
撞伤归根到底是一种因为能量所导致的损伤,所以能量的大小对于判断伤情是非常非常重要的。电视上我们看到两只昆虫打架,再怎么打都出不了大事;两头大型动物争斗,往往一个回合就挂了彩。就是因为能量不一样。临床上,我们处理过很多严重的创伤,伤情也都和能量的大小息息相关,比如几十公斤重的自行车撞到的,大部分都是皮外伤;1吨左右的小汽车撞到,一般都会骨折;十几吨的大卡车撞到,命都可能保不住,这就是能量的差异。
具体到孩子身上,如果他是自己跌倒的,一般都不要紧;被大人撞伤的,可能就重一些;被汽车撞到,就会更重。
如果是高处坠落的话,搞清楚从多高掉下来,有助于判断伤情(注意,是头到地的距离,而不是脚到地的距离)。孩子如果在1米以下摔倒,比如婴儿床的高度,往往脑损伤不重;2米以上,比如楼梯上跌落,就容易有轻、中度的颅脑损伤了,可以根据孩子的症状来判断是否需要就医;超过3米的坠落伤就要更重视了,医院。
2.受伤时的姿势面朝前摔倒,往往会有手臂的保护动作,伤情一般较轻,而后方和侧方受伤,有时候孩子一点防备都没有,伤情就容易更重。如果是高处跌落,还需要